Perubahan pada Rencana Keuntungan Medicare



Letzten Monat erhielt ich einen Anruf von einer Frau, die sich Sorgen über den UHC Medicare Advantage-Plan ihres Vaters machte. Ein Brief ging durch einen Brief, in dem sein Vater über den Abzug von Leistungserbringern, einschließlich des Hauptarztes, informiert wurde. UHC riet seinem Vater, einen neuen Anbieter zu finden, da ein Großteil seiner Immobilie storniert würde. Verärgert und verwirrt wusste diese Frau nicht, was sie tun sollte, und ich schlug ein Medicare Supplement vor, anstatt einen anderen Medicare Advantage-Plan zu finden. Leider hatte sein Vater gerade das Krankenhaus verlassen, sodass er für den Moment medizinisch nicht in Frage kam. Der Versicherungsträger muss den Begünstigten lediglich 30 Tage im Voraus Bescheid geben, doch für viele Menschen reicht diese 30-Tage-Benachrichtigung nicht aus.


Der Vater verliert 8 Ärzte unter Abzug der Leistungserbringer. Am 1. Januar kann er den aktuellen Anbieter nicht kaufen.


Nachdem ich von diesem Phänomen erfahren hatte, begann ich, den Medicare Advantage-Abzug für 2014 zu untersuchen. Meiner Meinung nach hatte UHC Grund, Ärzten Stiefel zu geben.

Ich habe recht Aufgrund der geänderten staatlichen Finanzierung des Medicare Advantage-Plans haben Unternehmen Schritte unternommen, um ihre Anbieternetzwerke nur für MA-Pläne zu optimieren. Medicare UHC Supplement-Versicherungsnehmer sind von diesem Abzug nicht betroffen.

"Doctor Fix" ist Teil eines Zehnjahresplans, mit dem die Ausgaben für den Medicare Advantage-Plan um 156 Milliarden US-Dollar gesenkt werden sollen. Für diejenigen, die einen MA-Plan haben, wissen Sie, dass die Finanzierung knapp ist. Während die Prämien nur geringfügig steigen werden, gibt es für MA-Pläne andere Abzüge. Dies beinhaltet einen neuen Plan für Anbieterzahlungen. Es gibt ein neues Gesetz (gut, neu für mich und Sie), das das Schneiden von Ärzten vorerst einstellen wird, aber eine neue Formel enthält. Diese Formel ist die Methode, mit der Medicare die Zahlungen an einzelne Anbieter festlegt. Ärzte werden in vielen Bereichen beurteilt, um die Qualität der Anbieter zu beurteilen. Gegenwärtig legen die Ärzte für die verschiedenen Leistungen, die sie erbringen, einen festen Patiententarif und einen Pauschalbetrag fest.

Da UHC für ihren Medicare Advantage-Plan nur wenig finanzielle Mittel zur Verfügung stellt, muss es sein Anbieternetz "neu organisieren". Dies bedeutet, dass 14 Millionen UHC Medicare Advantage-Empfänger möglicherweise einen neuen Anbieter finden müssen. In einem Artikel von USA Today schreibt Susan Jaffe von Kaiser Health News, dass Medicare-Mitarbeiter derzeit ein Netzwerk von UHC-Anbietern prüfen, die möglicherweise andere Konfigurationen vornehmen, die hoffentlich zum Besseren sind. Jaffe bestand auch darauf, dass "der Verlust eines Arztes keine Ausnahme ist" für die spezielle Registrierungsperiode. Die Anmeldefrist ist nur für ausländische Situationen verfügbar. Wenn Sie beispielsweise von Ihrem Netzwerk oder Ihrer Versicherungsgesellschaft, die Insolvenz angemeldet hat, umziehen, haben Sie Anspruch auf eine spezielle Registrierungsperiode außerhalb der offenen Registrierung.

Leider ist Teil C für viele Amerikaner die einzige zusätzliche Versicherung, die sie sich leisten können. Es gibt auch viele Medicare-Empfänger, die aus gesundheitlichen Gründen ihre Profit-Pläne nicht einhalten können. Ich wünschte, ich könnte sagen, dass ich sehe, dass sich dieser Plan in der Zukunft ändert, aber er sieht nicht vielversprechend aus. Hoffentlich ändert sich alles zum Besseren.

Für Menschen, die sich von Ihrem aktuellen Gewinnplan entfernen können, ist jetzt möglicherweise der richtige Zeitpunkt. Natürlich müssen Sie bis zum jährlichen Registrierungszeitraum (1. Januar bis 14. Februar 2014) warten

Der derzeitige Medicare Supplementary Plan wird weder von diesem Gesetz noch vom Affordable Health Act betroffen sein - Medigap-Begünstigte können den derzeitigen Anbieter weiterhin nutzen und ihre Deckung wird sich nicht ändern.

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